İNFLUENZA VİRÜSLERİ
İnfluenza A virüsü bütün dünyayı tutan influenza pandemilerine neden olur.
Tek iplikçikli RNA'ya bağımlı (segmentli), RNA polimeraz aktiviteside gösterir.
RNA genomu enfektif değildir.
Zarfta antijenik yapıdan sorumlu hemaglutinin yada nöraminidaz taşıyan dikensi çıkıntılar bulunur.
Hemaglutinin (HA) proteinleri:
Virüsün hücreye tutunup içeri girmesinde rol oynar.
İnfluenza aşısı, hemaglütinine karşı geliştirilmiştir.
Laboratuvarda eritrositleri aglutinasyona uğratır.
Nöraminidaz (N) proteinleri:
Virüsün patojenitesinden sorumludur.
Enfekte hücreden virüsün salınımı için sialik asiti parçalar.
Solunum yolundaki koruyucu mukus tabakasını yıkar.
HA enfeksiyonun başında, N sonunda iş görür.
İnfluenza A virüsü HA ve N proteinlerinin antijenliği değişiklik gösterir.
Antijenik yapıdaki değişiklik 2 türlüdür.
1. Nokta mutasyon (Drift)
2. Antijenik shift (ördek, tavuk, hindi influenza virusunun değişmesi)
Antijenik shiftte tüm polipeptid yapısı değişir ve daha önceki antikorların koruyuculuğu kalmaz Pandemilere neden olur.İnfluenza A en çok antijenik değişkenlik gösteren tiptir.
İnfluenza A hem insan hem de hayvanlarda hastalık yapabilir.
İnfluenza B ve C ise sadece insanda patojendir.
İnfluenza virüsü çekirdekte replike olan tek RNA virüsüdür.
Virüs damlacık yolu ile bulaşır.
Patogenezde nadiren viremi görülür.
Şiddetli kas ağrısı gibi sistemik belirtiler dolaşımdaki sitokinlere bağlıdır.
İnfluenzanın en sık komplikasyonu olan influenza pnömonisi interstisyel tiptedir.
Bağışıklıklığın temelini sekretuar IgA oluşturur. Sitotoksik T hücreleride koruyucu bir rol oynar.
Klinik
Ani ateş yükselmesi
Kas ağrısı
Baş ağrısı
Öksürük ile başlar
LAP görülmez
Tanı
Seroloji
Tedavi
İnfluenza enfeksiyonlarının (grip) en iyi tedavisi istirahattir.
Amantadin influenza A'nın proflaksi ve tedavisinde kullanılabilir.
Amantadin virüsün hücrelere penetrasyonunu önler.
Aşılara karşı çok az sekretuvar IgA ve IgG geliştiğinden her yıl grip mevsiminden önce (Ekim) rapel yapılması önerilir. (HA-NA glikoprotein içerirler)
Amantadin ve Rimantadin
Sadece influenza A virusunun çeşitli şuslarına karşı etkilidir.
Virusun hücre içine girmesini ve girebilenlerin soyunmasını inhibe eder.
Virusa karşı esas olarak proflaksi için kullanılır.
Amantadin BOS'a geçer ve değişikliğe uğramadan idrarla atılır.
Rimantadin ise BOS'a yeterli oranda geçemez ve değişikliğe uğrayarak metabolitleri idrarla atılır.
Rimantadin karaciğerde metabolize edilir.
Rimantadin SSS'e az geçtiğinden SSS'ne ait yan etkilere daha nadir rastlanır.
Amantadin ise SSS'ne geçtiğinden;
Uykusuzluk
Baş dönmesi
Ataksi
Halusinasyonlar (Ciddi)
Konvulsiyonlar (Ciddi) oluşabilir.
Amantadin Dopamin agonisti etki ile parkinsonda da kullanılır.
Zanamivir and oseltamivir
Nöraminidaz inhibitörlerdir.
Mikrobiyoloji
-
Antibiyotiklerin Etki Mekanizmaları Nelerdir?
-
Azot oksit
-
Petri Kutusunda Agarlı Besiyeri Hazırlanması
-
Tüpde Agarlı Besiyerlerinin Hazırlanması
-
Besiyeri Hazırlarken Dikkat Edilecek Hususlar Nelerdir ?
-
Dehidre Besiyerleri Nedir?
-
Besiyerinin Sahip Olması Gereken Özellikler
-
Besiyeri hazırlanmasında kullanılan maddeler nelerdir ?
-
Besiyerlerin Sınıflandırılması Nasıl Yapılır ?
-
Besiyerinin Tanımı ve Kullanım Amaçları Nelerdir ?
-
Pseudomonas Cinsine ait Türler
-
Veba - Yersinia Pestis
-
Tularemi - Francisella tularensis
-
Şarbon - Bacillus anthracis Enfeksiyonu
-
Bruselloz - Brucella spp